Streszczenie
British Journal of Dermatology (Brytyjski Dziennik Dermatologiczny)
tom 153, wydanie 3, strona 521 - wrzesień 2005 r.
dokument:10.1111/j.1365-2133.2005.06490.x

Przyżeganie azotanem srebra w aftowym zapaleniu jamy ustnej: randomizowane badanie kliniczne z grupą kontrolną
M.R. Alidaee, A. Taheri, P. Mansoori and S.Z. Ghodsi

Tło

Aftowe zapalenie jamy ustnej to bolesne schorzenie nawrotowe błony śluzowej jamy ustnej. Pałeczki z azotanem srebra są od dawna używane do łagodzenia bólu w czasie trwania owrzodzenia aftowego, tylko w tym jednym celu. Azotan srebra powoduje chemiczne przyżeganie i zmniejsza głębokość obrażenia.

Cele

Zbadanie efektu przyżegania chemicznego azotanem srebra w zmniejszaniu bolesności owrzodzenia aftowego i określenie czy leczenie takowe skraca lub wydłuża okres gojenia się.

Metody

W trakcie randomizowanego badania klinicznego ze ślepą próbą, kontrolowanego placebo, u 97 losowo dobranych pacjentów z bolesnym, niezaawansowanym aftowym owrzodzeniem jamy ustnej stosowano przyżeganie azotanem srebra lub placebo. Bolesność oceniano w trzystopniowej skali (ból silny, łagodny, brak) i odnotowywano codziennie aż do siódmego dnia od chwili zabiegu. Wielkość zmian odnotowywano w chwili zabiegu i później po siedmiu dniach. W grupie terapeutycznej owrzodzenie delikatnie smarowano pałeczką z azotanem srebra aż do zbielenia zmiany. W grupie placebo, owrzodzenie delikatnie smarowano pałeczką z placebo.

Wyniki

W grupie terapeutycznej u 33 z 47 ocenianych pacjentów (70%) oraz w grupie placebo u 4 z 38 ocenianych pacjentów (11%) nastąpiła redukcja bolesności po 1 dniu od zabiegu. Różnica była statystycznie istotna (P < 0,001). Siódmego dnia po zabiegu u 39 pacjentów (83%) z grupy terapeutycznej i u 34 pacjentów (89%) z grupy placebo nastąpiła całkowita reepitelializacja owrzodzenia. Różnica nie była statystycznie istotna (P = 0,39).

Wnioski

Wyniki naszego badania wykazały, że jednokrotne zastosowanie azotanu srebra może spowodować zmniejszenie bolesności przy owrzodzeniu aftowym bez istotnego skrócenia lub wydłużenia czasu gojenia się. W trakcie badania nie zaobserwowaliśmy żadnych działań niepożądanych. Działanie jest szybkie i utrzymuje się w czasie trwania schorzenia. Leczenie u pacjentów z rzadkimi nawrotami jest proste i opłacalne.

Pełny artykuł w oryginalnej wersji dostępny jest pod adresem:
http://www.blackwell-synergy.com/doi/abs/10.1111/j.1365-2133.2005.06490.x